Ich bin ab sofort dabei (Mitgliedschaft)
Werden Sie Mitglied der
VOLKSBÜHNE BREMERHAVEN e.V.
B E I T R I T T S E R K L Ä R U N G
Hiermit erkläre/n ich/wir meinen/unseren Beitritt zur VOLKSBÜHNE BREMERHAVEN e.V. und verpflichte/n mich/uns zur Abnahme der planmäßigen Theatervorstellungen. Meine/unsere Mitgliedschaft verlängert sich automatisch um eine weitere Spielzeit, wenn ich/wir nicht spätestens zum 15. Mai des Folgejahres kündige/n.
Bankeinzug:
Die Zahlung des Mitgliedsbeitrages soll die Volksbühne bis auf Widerruf von meinem Konto vornehmen ((zutreffendes bitte ankreuzen).
Ο vierteljährlich Ο halbjährlich Ο jährlich
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Bankinstitut
Kto-Nr. ………………………………..BLZ …………………………………………..
IBAN-Konto:…………………………………………………………………………….
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Datum Unterschrift
Ich/wir benötige/n:
____ einen Platz/oder ____ nebeneinander liegende Plätze in der Gruppe:
___Gruppe A ___Gruppe B ___Gruppe C ___Gruppe D
___Gruppe E ___Gruppe F ___Premiere Gruppe P
___Gruppe H ___Wahlfreies Anrecht __5 __9 __9P Vorstellungen
Meine/unsere Daten:
Name: …………………………Vorname: ……………………… Geb.-Datum:………………
Name: …………………………Vorname: ……………………… Geb.-Datum:………………
Straße/Nr.: …………………………………….
Wohnort/PLZ: ……………………………….
eMail: …………………………………………..
Telefon: ……………………………………..
Ich/Wir wurden geworben durch: ………………………………………………………………
Bitte drucken Sie die Beitrittserklärung aus und faxen oder schicken sie uns zu. Die Adressdaten finden Sie auf der Seite “ Wir über uns – Impressum“
Fax 0471 – 921 44 82, info@volksbuehne-bremerhaven.de
Volksbühne Bremerhaven e.V., Klußmannstr. 10-11, (Gorch-Fock-Schule, Südflügel)
27570 Bremerhaven